小丑给蝙蝠侠的最大敌人带来了一种被称为“伪球病”的现实世界的笑病。但是其描述的准确性如何？
小丑 使用现实生活中的病情来解释“小丑王子”的笑声-假球症（Pseudobulbar Affect，简称PBA）。 经典的蝙蝠侠超级恶棍，小丑 最出名的是他独特的笑声。通常，它被视为Joker疯狂的幽默感的一种表达，因为他笑着醒来时留下的混乱。但 小丑 采取了非常不同的方法。
在 小丑 ，笑声的确表达了亚瑟·弗莱克（Arthur Fleck）内心的痛苦。弗莱克（Fleck）有他所谓的“ 一个条件， ”，这意味着他在不适当的时刻笑了起来。心理学家称弗莱克的实际情绪与他外在的情感表现之间似乎存在脱节。结果，无论何时弗莱克在压力很大的情况下，都会忍不住大笑。随着他努力说出正确的话语来解除局势的武装，这加剧了冲突。
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当然，对于好莱坞将精神疾病用作超级反面力量的推动力，存在着激烈的争论。考虑到黑暗骑士的对手通常是阿卡姆庇护所的囚犯，这对蝙蝠侠的流氓画廊来说是一个特别的问题。但是，有趣的是，导演托德·菲利普斯（Todd Phillips）选择将小丑说得更接近现实世界的医疗状况，而不是走得更远。他的描写有多准确？
假球的影响解释
“伪球情感”或“ PBA”是一种情绪障碍，其中一个人的情感与他们的实际情绪完全无关，通常表现为无法控制的笑声或剧烈的哭泣。这种情况最早可追溯到1872年，当时查尔斯·达尔文（Charles Darwin）写道： 某些脑部疾病，例如偏瘫，大脑消瘦和衰老，具有诱发哭泣的特殊趋势。 研究人员逐渐得出结论：假性球囊炎是脑损伤的结果，似乎与中风后的愤怒有关。 PBA在1890年代被命名，是为了将其与构音障碍，吞咽困难，口齿不清和声音障碍等其他疾病区分开来。
患有PBA的人经常会遭受某种程度的社会孤立，因为他们难以抑制的笑声或哭泣对于其他人来说是难以应对的。现在确实存在治疗-治疗的成功通常取决于一个人能否克服其孤立感，羞耻感和尴尬感的程度-但几十年前在哥谭市还没有出现过。
伪球在小丑中的影响
亚瑟·弗莱克（Arthur Fleck）饱受笑声之苦，这完全不适合他当时的处境。每个情节都遵循典型的模式，先达到顶峰，然后缓慢下降。笑声似乎是阿瑟·弗莱克内心动荡的一种表达，每当他感到压力或试图表达他实际感受的真相时就会触发。影片中指出，这种状况可能是由于脑部损伤引起的，而第三幕中则揭示了亚瑟脑部受伤的根源-可能是他无法控制的笑声的原因。
亚瑟（Arthur）的某些症状与现实中的PBA一样准确-发作的模式，以及其明显的升级，是忠实的-但其他方面有点太方便了。在现实中，假球感和压力之间没有关系，笑声和眼泪都与一个人的实际情绪完全没有联系。此外，眼泪比笑声更常见，这就是为什么PBA经常被误诊为抑郁症的原因，尽管两者可以重合-并且在亚瑟的情况下也是如此。注意，不受控制的爆发确实以某种方式影响了亚瑟的情绪，当某些情节结束时，他似乎有所缓解。假球情感并非如此，此后便没有任何情绪上的缓解。
问题的一部分是，虽然菲利普斯（Phillips）松懈地迷上了 小丑 对于真正的精神疾病，他一直不愿太仔细地定义。他的小丑版本受多种不同条件的影响，不仅限于PBA，而且Phillips将所有这些条件都用作他的故事的情节装置，而不是如实地在大屏幕上再现它们。 ``我们从未谈论过他的事 具有， 菲利普斯告诉 洛杉矶时报 ，' 我不想让[华金·菲尼克斯（Joaquin Phoenix）]作为演员开始研究这种东西。我们只是说，“他走了。” 除了PBA以外，亚瑟·弗莱克（Arthur Fleck）肯定会感到沮丧，他告诉他的顾问他一直很不高兴。他的日记表示希望他的死比生活更有意义，并且有一次他打算自杀。同时，弗莱克显然患有幻觉，幻觉围绕着愿望实现-包括梦想与喜剧演员英雄一起参加演出，开创成功的脱口秀事业，甚至想象整个恋爱关系。 小丑 的结尾暗示整个故事可能是一个宏大的幻觉，解释了亚瑟的故事为何逐渐吞噬了哥谭市，并以崇拜的人群为他加油打气。在一个场景中，亚瑟（Arthur）了解到，他的母亲历来被诊断出患有“ 妄想性精神病和自恋型人格障碍。 '实际上，这很可能是他自己的诊断。
小丑没有表现出关于假球的影响
尽管 小丑 从技术上讲，这是一部有关精神疾病的电影，必须牢记这些实际上只是方便的情节设备，可以帮助观众将亚瑟·弗莱克的血统解释为疯狂。结果，各种条件似乎融合在一起成为令人兴奋的鸡尾酒，并且它们之间的界限变得模糊。这部电影出于戏剧目的过度简化了假球的影响；它的星星只会失控地笑，不会哭，而后者实际上对于诊断为PBA的人来说更普遍。爆发似乎与情绪有某种松散（尽管是相互矛盾的）关系，并确实在某种程度上减轻了情绪，这仅仅是因为这使普通观众更容易与Arthur Fleck建立联系。
最终，无论如何 小丑 可能是，这部电影继续使用好莱坞过分简化心理疾病的习惯，再次使用条件作为超级反派的起源故事。 小丑 确实提出了一些重要要点-例如，对削减医疗服务以及由此给最弱势群体带来的风险进行有力的批评-但它们在暴力和流血事件中已大失所望。弗莱克在《默里秀》上发表的最后一句话实际上是对社会对精神疾病的看法的灼热评论，但是当观众等待释放小丑时，它引起了观众的注意。但是，归根结底，这不是什么 小丑 真的是关于它仍然是一部漫画电影，讲述的是一个人的定义不清但充满暴力的精神错乱。
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